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Formation des internes en médecine : constat - 03/11/16

Doi : 10.1016/j.tracli.2016.08.021 
Catherine Tiry
 Centre hospitalier de Cambrai, Cambrai, France 

Résumé

Depuis plusieurs années, nous essayons de former les internes en stage à l’hôpital.

Cette formation se déroule en 3 temps :

– 1 formation plénière sous forme de cas cliniques (2h) ;

– 1 questionnaire d’une trentaine de questions (distribué également aux internes n’ayant pas pu assister à la formation plénière) ;

– 1 formation individuelle lors de la remise du questionnaire pour réexpliquer les points délicats, et visiter le dépôt de sang.

Les internes sont « habilités » à prescrire uniquement s’ils ont eu cette dernière formation (sauf Urgence Vitale). Depuis 2012, un questionnaire initial anonyme de 5 questions est rempli avant la formation plénière. Nous vous présentons ici les résultats de ces questions, avant toute formation et lors du deuxième questionnaire. Le constat est que non seulement les formations sont indispensables, mais qu’il faut continuer les formations individuelles complémentaires. En effet, voici des exemples :

– avant formation 84 % des internes transfusent sans problème des PFC O à un patient A. Après formation, il en reste encore 24 % ;

– avant formation, sur un document « RAI négative, antécédent d’un anti-JK1 (Jka) », seulement 23 % avant et 71 % après formation, tiennent compte de l’anticorps ;

– lors de la prescription de CGR pour une femme en âge de procréer : seulement 32 % de réponses « CGR Phénotypé » sur le questionnaire initial, et 81 % sur le deuxième questionnaire ;

– pour la prescription de CGR lors d’une RAI positive : le résultat est un peu meilleur 62 % transfusent en CGR compatibilisé (mais pas forcément phénotypé) – 88 % au deuxième questionnaire.

Les autres résultats sont présentés sur le poster. Nous avons la chance au CH de Cambrai, d’avoir la confiance des praticiens hospitaliers, qui acceptent qu’un interne non habilité soit interdit de prescription. Malheureusement, de nombreux internes, se limitent à la formation plénière et ne remplissent pas le deuxième questionnaire, et donc n’ont pas la formation individuelle.

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Vol 23 - N° 4

P. 276 - novembre 2016 Retour au numéro
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